Как действует двойной блок от алкоголизма
Метод основывается на комбинированном использовании двух типов препаратов. Первая группа лекарств вызывает физиологическое недомогание при употреблении алкоголя, приводя к таким симптомам, как тошнота, боль и головокружение — это называется аверсивной терапией. Вторая группа препаратов воздействует на нервную систему, уменьшая потребность в этаноле. Эффект достигается за счет изменения химии мозга, уменьшая или устраняя желание пить.
Так эти препараты создают двойную преграду для употребления алкоголя: один делает спиртное физически неприятным, а другой устраняет психологическую потребность в нем.
Иногда метод дополняют сессиями с психотерапевтом. Вместе с пациентом он изучает причины — почему человек испытывает тягу к алкоголю и другим вредным веществам. Учит справляться с трудностями здоровыми способами.
Особенности двойного кодирования
Этот метод подходит для пациентов, которые согласны на лечение и верят в эффективность метода.
После кодирования от алкоголизма двойным блоком прием спиртного вызывает неприятные симптомы. Эти реакции начинаются уже через 10–30 минут после употребления и продолжаются несколько дней.
Процедура требует предварительной детоксикации, особенно важна она для пациентов в состоянии запоя. Требуется соблюдение пятидневного периода трезвости перед процедурой.
Нужна психологическая подготовка. Включает когнитивно-поведенческую терапию, мотивационные интервью и семейную терапию. Эти методы меняют мышление и поведение пациента, мотивируют на отказ от спиртных напитков и улучшают отношения с близкими.
Какие способы кодирования сочетаются в двойном блоке
- Комбинация внутримышечного и внутривенного укола. Обеспечивает быструю и эффективную доставку лекарственных средств в организм.
- Подшивка и инъекция. Вшивание ампулы обеспечивает долгосрочную основу для поддержания трезвости, а дополнительная инъекция усиливает эффект.
- Медикаментозное двойное кодирование от алкоголизма уколом или подшивкой в сочетании с гипнозом или методом Довженко. Гипноз и методика Довженко усиливают психологическое воздействие, помогая изменить отношение к алкоголю и укрепляя мотивацию к трезвости.
- Дисульфирам и налтрексон.
Чаще всего вместе или по отдельности используют дисульфирам и налтрексон. Дисульфирам ингибирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу, который участвует в метаболизме алкоголя. Это приводит к накоплению ацетальдегида, метаболита спиртного, вызывая неприятные симптомы от выпивки.
Симптомы при взаимодействии с алкоголем:
- Покраснение кожи.
- Ускоренное сердцебиение.
- Головная боль.
- Тошнота, рвота.
- Повышенное потоотделение.
- Затрудненное дыхание.
- Боль в груди.
- Головокружение.
- Ангионевротический отек.
- Гипотензия.
- Тревожность и панические атаки.
Они служат сдерживающим фактором для употребления.
Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы в головном мозге. Это снижает удовольствие и вознаграждение, связанные с употреблением алкоголя — так предотвращаются рецидивы.
Гипнотерапия корректирует мышление и поведение в определенных ситуациях, воздействуя на подсознание. Цель — изменить отношение к алкоголю и наркотикам, в том числе за счет решения проблем, приведших к зависимости. В ходе сеансов врач прививает пациенту отвращение, используя резкие и настойчивые слова и фразы.
Возможен метод регрессии — возвращение к началу аддикции для понимания причин, визуализация — представление положительных образов и ситуаций без алкоголя, и Эриксоновский гипноз — использование метафор и рассказов для воздействия на подсознание. Когнитивно-поведенческий гипноз сочетает гипноз с когнитивно-поведенческой терапией и аутотренировками, где пациент учится саморегуляции и самогипнозу под руководством врача.
Перед процедурой пациент должен пройти обследование, дать согласие на процедуру, провериться у психиатра на наличие психических расстройств, быть трезвым не менее 48 часов и проконсультироваться о возможных побочных эффектах. Процедура проводится в комфортных условиях, желательно в наркологической клинике или специальном кабинете.
Метод Довженко включает гипнотическое воздействие на подсознание, целью которого является формирование «доминанты трезвости». Навязывают убеждение о равнодушии к алкоголю на определенный срок. Процедура укрепляет волевые качества, что имеет значение для поддержания трезвости.
Во время сеанса алкоголики находятся в бодрствующем состоянии, в легком трансе. Врач-психотерапевт убеждает пациента в необходимости лечения и объясняет, как избавиться от зависимости. После сеанса и внушений пациенту раздражают блуждающий и тройничный нервы для закрепления отвращения к алкоголю.