Что такое подшивка или кодирование вшиванием ампулы
Подшивка от алкоголизма — это кодирование. В ходе медикаментозного вшивания ампулы медик вносит под кожу капсулу с лекарством противоалкогольного действия.
Для вшивания ампулы от алкоголизма требуется микрооперация. Делают ее под местной анестезией. Медикамент вводят в область лопатки или предплечья. Капсула с веществом постепенно рассасывается и поддерживает необходимую концентрацию лекарства. Медикаментозное вшивание ампулы эффективно. Она не позволяет прервать терапию. Кодировку вшиванием ампулы наркологи и клиенты считают одним из лучших методов.
Есть и психотерапевтическое подшивание от алкоголизма. Оно включает кодирование гипнозом, например, метод Довженко. Этот вид кодировки часто дополняют медикаментами.
Препараты для вшивания от алкоголизма
Используют:
- средства на основе дисульфирама — «Антабус», «Эспераль», «Тетурам»;
- на основе налтрексона — «Вивитрол», «Налоксон».
Когда в организм помещают ампулу от алкоголизма с дисульфирамом, вещество постоянно влияет на обработку алкоголя в организме. Оно замедляет процесс метаболизма спиртного, препятствуя превращению в уксусный альдегид. Накопление уксусного альдегида вызывает интоксикацию, что сопровождается неприятными, отталкивающими от употребления, ощущениями.
При сочетании дисульфирама с этиловым спиртом описаны случаи серьезных осложнений, включая дыхательную недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, аритмию, стенокардию и даже инфаркт миокарда. Встречаются неврологические нарушения и отек мозга. Достаточно выпить 50–80 мл водки, чтобы появились отеки и судороги.
Противопоказания к использованию дисульфирама:
- сердечно-сосудистые заболевания,
- психические расстройства,
- беременность и лактация,
- печеночная и почечная недостаточность,
- гиперчувствительность к компонентам.
Если человек, которому вкололи дисульфирам, выпьет, это вызовет реакцию: покраснение лица, тошноту, рвоту, головную боль, тахикардию, затруднение дыхания. В тяжелых случаях возможна кома.
Налтрексон используют в форме внутримышечных инъекций. Уколы обычно делают раз в месяц. Это удобно, потому что не требует ежедневного приема таблеток. Действующее вещество связывается с опиоидными рецепторами и препятствует действию как естественных опиоидов, так и медицинских. То есть алкоголик пьет, но не испытывает удовольствия. Вещество не вызывает дисульфирам-подобных реакций.
У алкоголиков это лекарство уменьшает потребность в алкоголе, предотвращая рецидивы на протяжении 6 месяцев после курса. Он не вызывает толерантности и физической зависимости при длительном применении. При одновременном использовании он предотвращает развитие физической зависимости от морфина, героина и других опиоидов.
Противопоказания:
- гиперчувствительность,
- тяжелые заболевания печени, включая острую печеночную недостаточность,
- тяжелые заболевания почек,
- острое отравление опиоидными анальгетиками,
- употребление опиоидов и спиртного в течение 7–10 дней до начала терапии.
Налтрексон не устраняет физические эффекты алкоголя. Потому важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением специалиста. Необходим комплексный подход, включающая психологическую поддержку. Она выявит причины пагубного пристрастия и сформирует мотивацию быть трезвым.
Дисульфирам подходит людям, которым нужен сильный отталкивающий фактор. Налтрексон — тем, кто хочет контролировать употребление. Выбор зависит от особенностей человека: важны цели излечения и состояние здоровья.